Báo Đồng Nai điện tử
En

Đề xuất thanh toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo hướng thực thanh, thực chi

09:12, 15/12/2022

(ĐN)- Chiều 15-12, đoàn công tác của Bộ Y tế do ông Phan Văn Toàn, Phó vụ trưởng Vụ Bảo hiểm y tế (BHYT) làm trưởng đoàn đã tiến hành kiểm tra việc thực hiện Thông tư 04/2021/TT-BYT hướng dẫn thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT theo định suất tại Đồng Nai.

(ĐN)- Chiều 15-12, đoàn công tác của Bộ Y tế do ông Phan Văn Toàn, Phó vụ trưởng Vụ Bảo hiểm y tế (BHYT) làm trưởng đoàn đã tiến hành kiểm tra việc thực hiện Thông tư 04/2021/TT-BYT hướng dẫn thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT theo định suất tại Đồng Nai.

Ông Phan Văn Toàn, Trưởng đoàn công tác của Bộ Y tế kết luận tại buổi làm việc
Ông Phan Văn Toàn, Trưởng đoàn công tác của Bộ Y tế kết luận tại buổi làm việc

Tại buổi làm việc, Phó giám đốc Sở Y tế Nguyễn Văn Bình cùng đại diện các bệnh viện: Đa khoa Đồng Nai, Đa khoa Thống Nhất, Đồng Nai 2, Trung tâm Y tế H.Trảng Bom đã báo cáo những kết quả đạt được và khó khăn, vướng mắc, đề xuất liên quan đến thực hiện Thông tư 04 liên quan đến: mức thanh toán tối đa, mức thanh toán đối với một số vật tư y tế; về quy định không thanh toán riêng; vật tư y tế tái sử dụng; vật tư y tế sử dụng tạm thời, sử dụng vượt định mức, sử dụng trong các dịch vụ kỹ thuật không thành công; về phân loại, tên gọi, nhóm, đơn vị tính; đề xuất bổ sung vật tư y tế chưa có trong danh mục ban hành theo Thông tư số 04.

Các cơ sở y tế cũng đề xuất cách tính toán chi phí vật tư đối với bệnh nhân có tham gia BHYT cần đơn giản hóa nhằm hạn chế sai sót khi thanh toán, cũng như thuận tiện cập nhật công thức tính lên hệ thống quản lý bệnh. Thống nhất mức thanh toán các dịch vụ kỹ thuật giữa các thông tư, tránh tình trạng quy định thanh toán không đồng nhất với nhau.

Lãnh đạo Sở Y tế đề nghị đoàn công tác có những kiến nghị nhằm tháo gỡ khó khăn, vướng mắc liên quan đến vấn đề vượt dự toán chi BHYT và tổng mức thanh toán BHYT cho các cơ sở y tế ở Đồng Nai…

Hạnh Dung

Tin xem nhiều