Quy định về khám, điều trị bảo hiểm y tế

Ông Nguyễn Định Phước (P.Trung Dũng, TP.Biên Hòa) hỏi, một tháng người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) được đi khám bệnh tối đa mấy lần?

Ông Nguyễn Định Phước (P.Trung Dũng, TP.Biên Hòa) hỏi, một tháng người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) được đi khám bệnh tối đa mấy lần?

Trả lời: Theo Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh, Luật BHYT không quy định một tháng người dân được đi khám BHYT bao nhiêu lần. Số lần khám, chữa bệnh căn cứ vào tình trạng sức khỏe, các loại bệnh tật của người tham gia BHYT. Người tham gia BHYT nếu bị bệnh và đi khám, điều trị đúng quy định thì được Quỹ BHYT chi trả chi phí khám, chữa bệnh.

 Tuy nhiên, hiện nay các cơ sở y tế đã được chia sẻ hệ thống thông tin giám định BHYT của BHXH tỉnh. Dựa trên thông tin về lịch sử khám chữa bệnh BHYT của người bệnh trước đó (về thuốc, dịch vụ kỹ thuật, xét nghiệm...) để có chỉ định phù hợp, không chỉ định và thanh toán chồng chéo những loại thuốc, dịch vụ kỹ thuật, xét nghiệm của lần khám bệnh trước.        

An Nhiên (ghi)