* Chị Nguyễn Ngọc Linh (ngụ P.Tân Tiến, TP.Biên Hòa) hỏi, những đối tượng nào được xét nghiệm SARS-CoV-2 miễn phí? Người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) có được Quỹ BHYT chi trả tiền xét nghiệm SARS-CoV-2 không?
* Chị Nguyễn Ngọc Linh (ngụ P.Tân Tiến, TP.Biên Hòa) hỏi, những đối tượng nào được xét nghiệm SARS-CoV-2 miễn phí? Người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) có được Quỹ BHYT chi trả tiền xét nghiệm SARS-CoV-2 không?
- Về nội dung này, Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh Phạm Minh Thành trả lời như sau: Tại Công văn 1537/BHXH-CSYT về hướng dẫn thanh toán chi phí xét nghiệm SARS-CoV-2 theo chế độ BHYT ngày 2-6-2021 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, đối tượng được miễn phí xét nghiệm SARS-CoV-2 là những trường hợp đến khám, chữa bệnh nội trú có biểu biện nghi ngờ được cơ sở khám, chữa bệnh BHYT chỉ định thực hiện xét nghiệm, bao gồm: người bị sốt hoặc viêm đường hô hấp cấp tính, không lý giải được các nguyên nhân khác; người có bất kỳ triệu chứng hô hấp nào và có tiền sử đến/qua/đi/về từ vùng dịch tễ có dịch Covid-19; người có bất kỳ triệu chứng hô hấp nào và tiếp xúc gần với trường hợp bệnh nghi ngờ hoặc xác định Covid-19 (tính trong khoảng thời gian 14 ngày khi khởi phát các triệu chứng).
Nếu kết quả xét nghiệm dương tính, ngân sách nhà nước chi trả chi phí khám, chữa bệnh do Covid-19 gồm: tiền khám bệnh, giường bệnh, truyền máu, thuốc và các dịch vụ kỹ thuật. Nếu kết quả xét nghiệm âm tính, không phải cách ly y tế tập trung, được Quỹ BHYT thanh toán chi phí khám, chữa bệnh theo quy định.
Quỹ BHYT sẽ chi trả theo quyền lợi thẻ người tham gia như trường hợp khám, chữa bệnh đúng tuyến với phần chi phí không được ngân sách nhà nước thanh toán. Mức giá thanh toán xét nghiệm SARS-CoV-2 (bằng kỹ thuật Realtime RT-PCR): mẫu đơn 734 ngàn đồng/mẫu xét nghiệm; mẫu gộp 634 ngàn đồng (chia cho số mẫu gộp) cộng 100 ngàn đồng/mẫu (giá lấy mẫu và bảo quản bệnh phẩm).
An Nhiên (ghi)