Mạng lưới y tế cơ sở
Kỳ 2: Bác sĩ về trạm: Bài toán khó

"Công tác tại trạm y tế (TYT) phường, thu nhập của tôi mỗi tháng khoảng 3 triệu đồng. Nếu ra làm ở phòng khám đa khoa tư nhân, tôi được trả gấp đôi. Chưa kể, tôi còn có cơ hội phát triển tay nghề..." - một bác sĩ đa khoa của một TYT phường trên địa bàn Biên Hòa đã tâm sự như thế.

"Công tác tại trạm y tế (TYT) phường, thu nhập của tôi mỗi tháng khoảng 3 triệu đồng. Nếu ra làm ở phòng khám đa khoa tư nhân, tôi được trả gấp đôi. Chưa kể, tôi còn có cơ hội phát triển tay nghề..." - một bác sĩ đa khoa của một TYT phường trên địa bàn  Biên Hòa đã tâm sự như thế.

* Khó tìm bác sĩ giỏi

Mạng lưới y tế cơ sở trong tỉnh hiện có 1.395 cán bộ, trong đó có 139 bác sĩ. Mặc dù thời gian qua, ngành y tế đã tăng cường phối hợp với một số trường đại học y để đào tạo, cử y sĩ ở TYT học chuyên tu bác sĩ hệ 4 năm để trở về phục vụ tuyến xã nhưng đến nay chương trình tăng cường bác sĩ cho tuyến y tế cơ sở vẫn còn khó khăn.

Cán bộ y tế xã Tân An (huyện Vĩnh Cửu) chăm sóc răng cho trẻ mầm non.

Trong 171 TYT xã, phường, thị trấn, mới chỉ có 139 TYT có bác sĩ. Thiếu bác sĩ đã và đang khiến nhiều TYT hoạt động khó khăn trong công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu cho người dân. Giám đốc Trung tâm y tế huyện Vĩnh Cửu Lê Viết Khánh Việt cho biết: "Vĩnh Cửu còn tới 7 trạm chưa có bác sĩ. Nhiều trạm ở vùng sâu, vùng xa, vùng đồng bào dân tộc như Hiếu Liêm, Trị An... nhu cầu khám chữa bệnh của người dân khá lớn, nhưng trạm chưa có bác sĩ để đáp ứng".

Còn ở TP. Biên Hòa, vẫn còn 11 TYT chưa có bác sĩ. "Để "chữa cháy" tình trạng thiếu bác sĩ ở những TYT,  hiện trung tâm phải tổ chức điều động bác sĩ ở một số TYT đến tăng cường hỗ trợ cho các TYT chưa có bác sĩ" - Giám đốc Trung tâm y tế TP. Biên  Hòa Nguyễn Xuân Hùng nói. Lãnh đạo Trung tâm y tế huyện Xuân Lộc cũng cho hay, vừa qua trung tâm đã điều chuyển 3 bác sĩ về tuyến xã, nhưng chỉ 2 người chấp hành.

Bác sĩ ở tuyến y tế cơ sở không chỉ thiếu mà còn yếu. Điều này được chính những bác sĩ của nhiều trạm thừa nhận. Nguyên nhân vì điều kiện làm việc, trang thiết bị thiếu thốn, ít được tiếp cận với kỹ thuật cao, ít xử lý bệnh phức tạp nên tay nghề cũng lụt dần. Bác sĩ Nghiêm Thị Múi, Trưởng TYT phường Bửu Long, cho biết: "Vì chức năng của TYT là chăm sóc ban đầu và phần lớn chỉ tiếp cận với những bệnh thông thường nên không có điều kiện cọ xát để nâng cao tay nghề".

* Khó giữ chân bác sĩ

Hiện Đồng Nai chỉ đạt 5,1 bác sĩ/vạn dân, trong khi nhiều tỉnh, thành khác đang ở mức 7 bác sĩ/vạn dân. Ước tính đến năm 2015, dân số Đồng Nai sẽ đạt 2,7 triệu người, nên từ nay đến đó tỉnh cần thêm hơn 1.000 bác sĩ. Trong khi các bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến huyện vẫn đang khan hiếm bác sĩ thì bố trí bác sĩ về TYT lại càng khó khăn hơn.

Người dân đến TYT phường Bửu Long (TP.Biên Hòa) để châm cứu.

Nói về thực trạng khan hiếm bác sĩ ở tuyến y tế cơ sở, Phó giám đốc Sở Y tế Huỳnh Cao Hải cho biết: "Thực tế, đội ngũ bác sĩ ở tuyến y tế cơ sở hiện đang thiếu và yếu. Phần lớn bác sĩ mới ra trường chịu về TYT  là do có gia đình ở tại địa phương đó hoặc chưa xin được việc làm ở những bệnh viện lớn. Nếu rút bác sĩ từ tỉnh, từ huyện về bổ sung cho tuyến xã dẫn đến thiếu bác sĩ ở tuyến trên cũng gây không ít khó khăn cho việc khám chữa bệnh ở các tuyến này".

Hiện nay, dù đã có chính sách thu hút bác sĩ về cơ sở, nhất là các xã miền núi, vùng sâu, vùng xa, nhưng điều kiện làm việc khó khăn, đãi ngộ chưa thỏa đáng nên số bác sĩ về cơ sở vẫn hạn chế. Đó là chưa kể đến nguy cơ mất dần bác sĩ do sức hút mạnh từ các cơ sở khám chữa bệnh ngoài công lập. Bác sĩ về tuyến y tế cơ sở vẫn là bài toán khó của ngành y tế.

Phương Liễu