(ĐN) - Sở Y tế vừa có văn bản đề nghị lãnh đạo các cơ sở khám, chữa bệnh trong tỉnh nghiêm túc thực hiện việc trích chuyển dữ liệu điện tử khám, chữa bệnh BHYT lên Cổng tiếp nhận dữ liệu của cơ quan BHXH theo đúng quy định.
(ĐN) - Sở Y tế vừa có văn bản đề nghị lãnh đạo các cơ sở khám, chữa bệnh trong tỉnh nghiêm túc thực hiện việc trích chuyển dữ liệu điện tử khám, chữa bệnh BHYT lên Cổng tiếp nhận dữ liệu của cơ quan BHXH theo đúng quy định.
 |
| Bệnh nhân chờ nhận thuốc BHYT tại một bệnh viện trong tỉnh |
Đồng thời, sử dụng tài khoản được cơ quan BHXH cung cấp để thường xuyên giám sát, đôn đốc việc thực hiện trích chuyển dữ liệu điện tử theo đúng quy định của Bộ Y tế.
Các đơn vị cũng cần rà soát, xác định các nguyên nhân vướng mắc gây ra tình trạng chậm gửi dữ liệu quản lý thông tuyến, chậm gửi dữ liệu đề nghị thanh toán. Từ đó có giải pháp chấn chỉnh, xử lý kịp thời, tránh để ảnh hưởng đến kết quả trích chuyển dữ liệu chung của cả nước, cũng như công tác giám định, thanh quyết toán chi phí khám chữa bệnh BHYT.
Trước đó, BHXH tỉnh đã có văn bản gửi UBND tỉnh báo cáo tình hình khám, chữa bệnh BHYT quý I-2023 trên địa bàn tỉnh. Trong đó, nêu một số nguyên nhân khiến chi phí khám chữa bệnh BHYT tăng so với cùng kỳ năm ngoái như: Các đơn vị chỉ định cận lâm sàng, dịch vụ kỹ thuật rộng rãi, nhất là các dịch vụ kỹ thuật đông y, phục hồi chức năng. Chỉ định thuốc chưa đúng hướng dẫn của Bộ Y tế.
Nguyên nhân nữa là tình trạng bệnh nhân đi khám chữa bệnh nhiều lần trong tháng, cơ sở không cập nhật dữ liệu kịp thời lên cổng tiếp nhận dữ liệu, dẫn đến cơ sở sau không kiểm tra lịch sử khám chữa bệnh của cơ sở trước. BHXH tỉnh đã đề nghị các cơ sở khám chữa bệnh khắc phục các nguyên nhân chủ quan sau các kỳ thẩm định quyết toán. Tuy nhiên, nhiều cơ sở khám chữa bệnh khắc phục các tồn tại còn chậm.
Hạnh Dung
