Thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội và bảo hiểm y tế:
Cần có sự phối hợp nhịp nhàng từ nhiều phía

Thực hiện chỉ đạo của Ban Kinh tế trung ương, Ban Kinh tế Tỉnh ủy đã phối hợp với ngành bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh cùng một số sở, ngành liên quan tổ chức giám sát việc thực hiện Chỉ thị 15/CT/TW của Bộ Chính trị "về tăng cường lãnh đạo thực hiện các chế độ bảo hiểm xã hội" tại Sở Nông nghiệp và phát triển nông thôn, Công ty cao su Đồng Nai, Công ty may Đồng Thịnh, Công ty Ajinomoto, Bệnh viện đa khoa khu vực Xuân Lộc, Bệnh viện đa khoa Đồng Nai và xã Long Đức (huyện Long Thành).

Thực hiện chỉ đạo của Ban Kinh tế trung ương, Ban Kinh tế Tỉnh ủy đã phối hợp với ngành bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh cùng một số sở, ngành liên quan  tổ chức giám sát việc thực hiện Chỉ thị 15/CT/TW của Bộ Chính trị "về tăng cường lãnh đạo thực hiện các chế độ bảo hiểm xã hội" tại Sở Nông nghiệp và phát triển nông thôn, Công ty cao su Đồng Nai, Công ty may Đồng Thịnh, Công ty Ajinomoto, Bệnh viện đa khoa khu vực Xuân Lộc, Bệnh viện đa khoa Đồng Nai và xã Long Đức (huyện Long Thành).

Ông Trần Minh Châu, Giám đốc BHXH huyện Long Thành bức xúc: "Trong nhiều năm qua, công tác BHXH của huyện có nhiều chuyển biến, nhưng số doanh nghiệp ngoài quốc doanh tham gia BHXH mới đạt tỷ lệ 63%; còn 1.277 lao động của 25 đơn vị chưa tham gia BHXH theo diện bắt buộc. Một số doanh nghiệp khi ký hợp đồng lao động thì ghi mức lương thấp nhằm giảm tiền trích nộp BHXH cho người lao động. Một số doanh nghiệp lại chậm nộp BHXH, bảo hiểm y tế (BHYT), gây thiệt thòi cho người lao động... Chúng tôi hy vọng Nhà nước sớm có Luật BHXH để bảo vệ cho người lao động".

Xuyên suốt cuộc giám sát, nhiều ý kiến cho rằng những thủ tục sổ sách làm sai ban đầu, xin chỉnh sửa lại khó khăn, tốn nhiều thời gian, công sức của người lao động; việc đăng ký nơi khám chữa bệnh ban đầu còn nhiều hạn chế, người bệnh do những yêu cầu về bệnh tật, địa phương làm việc nên phải khám chữa bệnh trái tuyến, khó được thanh toán hay phải chờ đợi quyết toán lâu. Trong khi đó, việc mua BHYT tự nguyện mà đưa ra quy định người dân đăng ký mua bảo hiểm cấp xã, phường phải đạt 20% số hộ thì mới tiến hành làm thẻ là yêu cầu quá cao. Nhiều người dân kiến nghị ngành BHXH cần có một chính sách thoáng hơn để giúp họ đến với bảo hiểm. Điều đáng bận tâm là các trạm y tế,  trung tâm y tế, bệnh viện có cơ sở vật chất và lực lượng y bác sĩ thiếu, trách nhiệm của người thầy thuốc chưa cao, người khám bệnh phải chờ đợi lâu, thái độ  tiếp đón của nhân viên thờ ơ, chưa nghiêm túc khiến cho người dân còn e ngại trong việc tham gia BHYT.

Nhiều ý kiến khác cho rằng việc làm khó dễ bệnh nhân chỉ xảy ra ở một số ít cán bộ công chức chưa hiểu hết trách nhiệm của mình. Cũng có một số ý kiến cho rằng cơ sở vật chất ở phần đông các bệnh viện vốn đã xuống cấp, lại thiếu nhân lực, thiếu kinh phí hoạt động, giờ bổ sung thêm nhiều đối tượng BHYT, khiến cho bệnh viện quá tải. Bác sĩ Huỳnh Minh Hoàn, Giám đốc bệnh viện đa khoa Đồng Nai bày tỏ: "Chúng tôi chịu áp lực rất lớn từ nhiều phía: thiếu người, thiếu phòng ốc, trang thiết bị phục vụ cho người bệnh; người bệnh luôn muốn được "yêu cầu" bác sĩ hơn là nghe lời bác sĩ; người bệnh thích thuốc ngoại nhiều hơn nên khó đáp ứng... Chính vì lẽ đó mà nảy sinh ra những ấn tượng không tốt về nhau".

Để khuyến khích cũng như tạo lòng tin cho mọi người, bệnh viện đa khoa khu vực Xuân Lộc (TX. Long Khánh) đã tạo sức hút thông qua cách ứng xử và thực hiện đúng chế độ bảo hiểm. Với khẩu hiệu "Đừng dị ứng với BHYT", trong thời gian qua bệnh viện  đã xem việc khám chữa bệnh cho đối tượng BHYT là một nguồn thu chính thức. Giám đốc bệnh viện đa khoa khu vực Xuân Lộc cho biết: "Nếu cần thiết, chúng tôi sẵn sàng chi trả ngoài giờ cao để cán bộ, công chức phục vụ tốt cho bệnh nhân; sẵn sàng đáp ứng nhu cầu điều trị nếu yêu cầu đó thực sự cần thiết cho bệnh nhân. Chúng tôi cũng mong rằng người bệnh đừng lạm dụng quyền hạn của mình mà yêu cầu thái quá...".

Qua giám sát, một số bác sĩ yêu cầu nên có biện pháp xử lý những đối tượng lợi dụng sổ khám chữa bệnh đi khám nhiều nơi, lấy thuốc nhiều lần, trong khi bản thân không cần. Cũng có nhiều ý kiến góp ý về việc cấp thẻ BHYT cho người dân ở những xã nghèo là không chuẩn vì không phải người nào ở xã nghèo cũng nghèo.

Trong thời gian vừa qua, đối tượng tham gia BHXH từng bước được mở rộng. Trong giai đoạn tới, để đảm bảo chính sách, chế độ BHXH, BHYT thì vấn đề đầu tiên cần lưu ý là tập trung nâng cao vai trò  lãnh đạo của các tổ chức Đảng, đoàn thể ở mọi cấp, mọi ngành, các đơn vị sử dụng lao động và quần chúng nhân dân.

Theo đánh giá của ông Phan Trung Kiên, Trưởng ban Kinh tế Tỉnh ủy thì nguyên tắc hoạt động của BHXH là có đóng có hưởng. Nghĩa là mọi người muốn được hưởng lợi ích từ quỹ BHXH thì phải có trách nhiệm đóng góp vào quỹ để thực hiện nguyên tắc chia sẻ rủi ro, lấy số đông bù số ít, tiến tới BHXH cho mọi người lao động và BHYT toàn dân...

Thu Dung