(ĐN) - Chiều 7-4, thông tin từ Sở Y tế cho biết, đơn vị đã có công văn phúc đáp công văn số 495 của Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh về phân bổ thẻ khám, chữa bệnh (KCB) bảo hiểm y tế (BHYT) ban đầu năm 2023.
(ĐN) - Chiều 7-4, thông tin từ Sở Y tế cho biết, đơn vị đã có công văn phúc đáp công văn số 495 của Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh về phân bổ thẻ khám, chữa bệnh (KCB) bảo hiểm y tế (BHYT) ban đầu năm 2023.
 |
| Người dân làm các thủ tục khám chữa bệnh BHYT tại Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai |
Sở Y tế cho rằng, bảng phân bổ thẻ cho từng cơ sở y tế chỉ nêu kết quả cuối cùng là tổng số thẻ phân bổ mà chưa có đầy đủ các dữ liệu thành phần của từng cơ sở theo quy định tại công văn số 4239 của BHXH Việt Nam về việc tổ chức thực hiện đăng ký KCB ban đầu cho người tham gia BHYT tại các cơ sở khám, chữa bệnh. Do vậy, Sở Y tế đề nghị BHXH tỉnh cung cấp dữ liệu cụ thể của từng cơ sở để áp dụng vào công thức tính tổng số thẻ phân bổ; làm rõ các yếu tố, tiêu chí xét tăng hoặc giảm số thẻ so với công thức tính.
Qua tổng hợp ý kiến của một số cơ sở KCB BHYT cho thấy, bảng phân bổ số lượng thẻ cho các cơ sở chưa đảm bảo tính công bằng giữa cơ sở y tế công lập và ngoài công lập, giữa các cơ sở KCB ngoại trú và cơ sở KCB có điều trị nội trú.
Căn cứ vào các quy định có hướng mở tại Thông tư số 40 của Bộ Y tế quy định đăng ký khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu và chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh BHYT, Sở Y tế đề nghị BHXH tỉnh thống nhất chủ trương 2 bệnh viện tuyến tỉnh là Đa khoa Đồng Nai và Đa khoa Thống Nhất ngoài tiếp nhận các đối tượng quy định tại các điểm a, b, c, d, đ thuộc Khoản 2, Điều 9 còn tiếp nhận KCB BHYT cho một số đối tượng khác. Số lượng thẻ phân bổ cho 2 bệnh viện này sẽ cao hơn, dựa trên năng lực thực tế của 2 bệnh viện.
Hạnh Dung
