Thực hiện thành công ca phẫu thuật bóc tách động mạch chủ hiếm gặp cho một bệnh nhân ở Thống Nhất

(ĐN) - Ông T.Q.T., 51 tuổi, ngụ xã Quang Trung, huyện Thống Nhất đang ngủ thì đột ngột đau quằn quại vùng ngực, đau lan ra sau lưng, đau tê 2 chân không nhấc lên được, không thở được. Ông T. được người nhà đưa đến Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai cấp cứu trong tình trạng rất nặng.

Qua chụp CT vùng ngực, bụng, bác sĩ phát hiện bệnh nhân có hiện tượng bóc tách động mạch chủ. Đây là bệnh lý nguy hiểm, hiếm gặp, có tỷ lệ tử vong cao nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.

Các bác sĩ thực hiện ca phẫu thuật cho bệnh nhân. Ảnh: T.A

Tiến sĩ - bác sĩ Võ Tuấn Anh, Trưởng khoa Ngoại lồng ngực - tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai cho biết, trường hợp ông T., lòng mạch giả có áp lực quá cao, đè xẹp lòng mạch thật khiến máu từ tim không thể xuống 2 chân làm cho bệnh nhân bị tê liệt 2 chân.

Bác sĩ khoa Ngoại lồng ngực - tim mạch kiểm tra sức khỏe cho bệnh nhân khi bệnh nhân tái khám. Ảnh: Hạnh Dung

Để khôi phục dòng máu trong lòng thật, kịp thời cứu sống bệnh nhân, các bác sĩ đã thực hiện mở bộc lộ 2 mạch máu đùi 2 bên. Sau đó đưa hệ thống ống ghép (stent graft) lên trên ngực và thả ống ghép từ phía động mạch chủ bình thường xuống ½ động mạch chủ ngực, che chỗ rách ban đầu. Sau khi làm xong thì hệ thống dòng chảy được khôi phục ngay, áp lực của động mạch đùi 2 bên tăng lên về giá trị bình thường.

Sau phẫu thuật, sức khỏe bệnh nhân tiến triển tốt và đã được xuất viện. Đến nay, bệnh nhân đã đi lại tốt, hết đau ngực. Bệnh nhân được bác sĩ chỉ định tuân thủ điều trị bệnh huyết áp, không hút thuốc lá.

Theo bác sĩ Tuấn Anh, bệnh nhân này nếu không được phẫu thuật kịp thời thì 2 chân sẽ bị liệt, đe dọa tính mạng.

Kỹ thuật đặt stent graft động mạch chủ là kỹ thuật khá phức tạp vì động mạch chủ bóc tách rất mong manh, dễ vỡ, dễ bị tổn thương, đòi hỏi bác sĩ phải thực hiện rất nhẹ nhàng, tinh tế, chuẩn xác để hệ thống ống ghép nằm đúng vị trí, hạn chế tối đa nguy cơ gây rách nội mạc tại vùng bình thường.

Hiện nay, chưa có nhiều bệnh viện trên cả nước làm được kỹ thuật này. Tại Đồng Nai. Tại Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai đã thực hiện thành công 2 ca phẫu thuật bóc tách động mạch chủ ngực và 20 ca bóc tách động mạch chủ.

Hạnh Dung